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第9章 气管切管(第1页)

马峰还没上来,戴云阳见到病人蔡丽雅的父亲站在那里,十分无助的样子,便走了过去,问道:“别担心,你女儿会好起来的。”

“谢谢医生。”

“对了,你女儿为什么要自杀啊?——没别的意思,随口问问。不方便说没关系的。”

蔡父悲痛地摇摇头:“没什么不方便说的,很多人都知道了。——我女儿的男朋友有点钱就觉得了不起,不是个东西,答应要娶我女儿,都住在一起了,他又喜欢上了别的女人,要分手,我女儿一气之下,就吃药了,咳咳咳……”

这时,马峰上来了,提着气管手术箱。

戴云阳便跟着马峰走进了病区,他看见马峰连口罩都没戴,说道:“主任,还是戴个口罩吧,以防万一。”

“口罩?”马峰疑惑地望着他。

“icu是无菌病区,进入重症监护室必须戴口罩,戴圆帽、穿隔离衣和鞋套。”戴云阳指了一下墙上挂着的制度规则。

“嗨,咱们快进快出,没事。”马峰表情笑了笑,转身推开病房的门,“咱们一天要接触这么多病人,要来来回回的戴口罩摘口罩,那多浪费时间。”

马峰推门进去,戴云阳无奈,他在医院是全程戴口罩的,不过也没时间换隔离衣和鞋套了,只好这样跟进去。

马峰把病人的icu管床医生傅泉叫了过来,说道:“我们等会就要给病人蔡丽雅做气管切开术,我想看一下她的病历,做个了解。”

马峰是分管icu的副主任,而且傅泉参加了刚才的查房,已经知道马峰要给蔡丽雅做气管切开术,马上说道:“没问题。我拿来给你。”

说着,很快取来了病历夹。

戴云阳和马峰凑在一起看,找到了一张病原体检验单,因为是icu病人,查体非常全面,检验单表明,流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、sars冠状病毒,支原体、衣原体全部都是阴性。

他们接着往下看,看到一份病人胸部ct。显示病人双侧肺部感染,多发小斑片影。

马峰问傅泉:“病人的肺部感染是怎么回事?搞清楚了吗?”

傅泉摇摇头:“是病毒性肺炎吧,但到底啥病原体还没弄清楚。因为病原体检测,把已知的病毒全部都排除了,连细菌性肺炎也都排除了,我们也弄不明白到底啥毛病。现在对症支持治疗。”

马峰点点头,把病历交还给傅泉,带着戴云阳来到了蔡丽雅的床边准备手术。蔡丽雅因为插管用了镇定剂,一直处于昏睡状态。

戴云阳准备手术用具和药物,马峰调解静脉泵加深镇静和镇痛,尽可能减少病患的刺激和呛咳等反应。

戴云阳用3%的碘酊及70%的酒精消毒病人颈部正中及周围皮肤,铺无菌洞巾,然后将病人的肩下垫高,头后仰,使气管向前突出,固定住头部,使头部保持中线位。

然后,他望向马峰:“好了吗?我退管了?”

“等等!”

马峰犹豫片刻,还是把手术刀倒转过来递给了他:“主刀还是你来吧,我到底上了年纪,这手抖得厉害,总觉得力道拿捏不准,万一弄不好切入过深,刺伤气管后壁或者食管前壁,那就惨了。还是你上,我做助手。”

戴云阳知道这种事情马峰是不会客气的,他这么说就是真的有这种担心,于是便接过了他手里的手术刀。两人换了位置。

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