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“好,我们马上来。”
抢救室五床旁边,围着三四个家属,林也戴着口罩,拉开隔帘进去。她瞄了一眼心电监护仪,随即道:“血压有点低,先补液。”
此时患者低流量吸氧,唐非晚听她的心肺:“呼吸音增强,湿罗音,心脏也有杂音。”她问旁边的住院医师,“心电图做了吗?”
“t波倒置,v1-v3右胸导联,窦性心动过速。”给孕妇用药需要谨慎,目前她的心率只是稍快,唐非晚和林也商量以后,打算先不用其他药物,直接抽血做检查。
“皮疹。”林也给患者查体,发现她腹部,腿部现大片荨麻疹样的皮疹,因而询问家属,“她平时过敏吗?用药有没有禁忌?”
“没有禁忌啊,但她有荨麻疹。”患者老公回道。
唐非晚建议:“先做个ct吧。”
患者的婆婆听到ct两个字,脸色突变:“孕妇哪能做ct啊?你是庸医吗?”
唐非晚霎时皱起眉头,想和她解释,林也先说:“孕中期和后期,做胸部ct对孩子几乎没有伤害,我们也会用铅衣遮住患者的腹部。”
家属摆手,拒绝道:“不行,绝对不能做,她好不容易才怀孕,等会儿照完ct,孩子出生是畸形,你们负责吗?”
护士长听着不带劲,急脾气冒出来:“如果你不相信我们急诊科,可以去问放射科的医生。”
“不都是你们医院的医生吗?肯定说的一样。”患者婆婆伸手去扯儿子的衣服,“王衡,走,我们去诊所输液,不用照ct。”
王衡犹豫:“可是她昨晚在诊所输液没效果啊。”
“林主任,患者血氧降得快,只有75%,低流量不行啊。”护士忽然转头,提醒林也。
“换成氧气面罩。”林也和家属沟通,“我们出去谈。”
“为什么出去谈?这里谈不行吗?”
林也一字一句说得明白:“原则上,医生抢救病人的时候,家属不能入内。不过患者是孕妇,情况特殊,我们才让你们进来沟通。”
家属板着脸,固执道:“谈?还谈什么?等她吸会儿氧,我们就出院。”
这时候,患者的母亲终于开口:“医生,你们怀疑她什么病?”
“肺部湿罗音,说明可能感染,而且患者心电图显示的问题更严重,心脏也有杂音。”林也偏头问唐非晚,“你考虑什么?”
“根据心电图来看,恐怕心肌炎,最坏打算肺栓塞,所以我想让她做肺部增强ct。”
两人的想法一致,但是不知道怎么说服患者家属。林也思考再三,问他们:“患者自己的母亲在吗?”
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