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黄帝问:“那看病时,我们该怎么观察和判断呢?”
岐伯笑着答:“嘿,这可得先瞅瞅病人的体型是圆润富态还是精瘦干练,再摸摸脉象,看看他们的气是足还是亏。气太满了就给它放放气(实则泻之),气虚了就得加点油(虚则补之)。不过啊,动手之前,得先把血脉里的‘小障碍’清一清,调整到最佳状态。不管啥病,目标就一个:让身体回到和谐平衡的状态。”
黄帝又问:“那判断病情轻重,甚至生死,有啥诀窍不?”
岐伯神秘一笑:“当然有啦!你看啊,如果一个人看着壮实,但脉象却细得像根线,连喘气都费劲,那可就悬了;反过来,瘦得跟竹竿似的,脉象却洪大得吓人,感觉胸里憋着股气,那基本就凉凉了。只有身形和脉象相匹配,那才是健康之道,活蹦乱跳的。要是脉象乱七八糟,没个规律,那就是有病了。要是全身上下、左左右右的脉象都乱成一锅粥,那就得准备后事了。还有啊,如果上下左右的脉象本来应该像春天的树木一样和谐生长,结果却相互背离,那病可不轻;要是脉象乱得数都数不清,那更是凶多吉少。再告诉你个秘密,就算中间那个部位的脉象看似正常,但要是跟其他脏腑的脉象格格不入,也是凶兆;还有,中间那脉象要是越来越弱,也是大不吉。哦对了,还有眼睛,要是眼窝都凹进去了,那基本就是回天乏术了。”
“所以啊,看病也是门艺术,得细心观察,用心感受,才能做到心中有数,笑对生死。”岐伯总结道,一脸云淡风轻,仿佛刚刚说的不是生死大事,而是品茶论道一般。
黄帝又问了:怎么知道病在哪里?歧伯扬了扬眉,说:哎呀,皇上您问得好!怎么知道身体哪里不对劲儿呢?简单,要是哪儿特别怕冷,或者哪个地方突然凹陷下去了,那准是病了。咱们来个小实验,用左手从脚踝往上数五个手指头宽的地方按一按,同时呢,右手就在脚踝那儿轻轻拍一拍,听听声儿。
岐伯大神这时候就说了:“听好了啊,要是这九个地方(中医说的九候,也就是身体的几个关键脉点)按起来,有哪个地方脉特别细、特别粗、跳得特别快、特别慢,或者热得烫手,那都是病的信号。但如果你按到的地方超过五个手指头那么高了,还感觉里面像小虫子爬一样蠕动,那恭喜你,挺健康的。要是按下去感觉脉跳得急促又混乱,或者慢悠悠地像没睡醒,那可得注意了,身体在报警呢!最糟的是,如果你按的地方连五个手指头都没到,拍一拍还没啥反应,那可得赶紧叫太医了,因为……这可能就是大事不妙的前兆啊!”
还有啊,如果发现人瘦得皮包骨,但身体还硬邦邦的不松软,那也是不妙的信号。再或者,中间那部分脉(中部脉)一会儿快一会儿慢,跟坐过山车似的,那也是危险的预兆。脉要是跳着跳着还拐个弯儿(代而钩),那就是病在血管网络里了。
记住啊,这九候得相互呼应,上下一致,不能乱套。要是哪个候点跟不上节奏,晚了那么一点点,那就是病的开始;晚了更多,病就更重了;要是晚了三次还没跟上,那简直就是生命倒计时了。这“后”,说的就是它们没跟上心跳的节奏嘛!所以,咱们得仔细观察脏腑的情况,来判断生死之期。
当然啦,要想准确判断,得先了解人体的经脉系统,这样才能从复杂的脉象中分辨出哪些是病脉。一旦出现了那种真正代表脏器严重受损的脉象(真脏脉),那就真的是凶多吉少了。再举个例子,如果足太阳经(管着腿脚的大经)的气彻底没了,那人的腿脚就动弹不得了,死的时候眼睛还会往上翻,那画面,想想都让人心酸啊!
所以嘛,身体是革命的本钱,咱们得时刻关注自己的健康信号,别等到小病拖成大病,那就悔之晚矣啦!
黄帝问岐伯:“为啥说冬天跟阴气重,夏天跟阳气旺有关系呢?这生死时间还有讲究?”
岐伯笑着解释说:“嘿,这九候诊脉啊,可是一门大学问。如果脉象都沉、细、悬、绝,那就是阴气重,跟冬天似的,冷冷清清,这样的病人往往半夜就……嗯,你懂的;反过来,如果脉象盛、躁、喘、数,那就是阳气旺,跟夏天一样热火朝天,这样的病人常常中午时分就……哎,也是遗憾。
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‘寒热交加’的病呢,就像早晨的露珠,太阳一出来就蒸发得快;‘热中’或者‘热病’,那就是中午的太阳,晒得你受不了;得了风病的,就像傍晚的风,吹得你摇摇欲坠;而水病嘛,就像深夜的寒流,冷不丁就让人扛不住。
还有啊,脉象忽快忽慢,乱成一团的,那就是四季不分的节奏,随时可能挂掉。但如果你看一个人,虽然瘦得皮包骨,脉象却还正常,那还是有救的。相反,如果有了那七种危险的脉象,但九候却还和谐,那就别担心,死不了。
这里说的‘不死’,是指那些像七诊但又不是真七诊的病,比如风邪入侵啊,老毛病拖久了之类的,别慌。但要是真碰上七诊的病,脉象又乱成一锅粥,那就悬了,估计得哕噫(打嗝加叹气)不断了。所以啊,看病得问仔细,从开始到现在,一步步摸脉,看看经络浮沉,顺藤摸瓜找病因。
黄帝又问:‘那能治好的病咋整呢?’
岐伯说:‘对症下药呗!经络出问题的治经络,毛细血管堵了的就疏通血液;血病还浑身疼?那就经络血液一起上。碰到那种奇奇怪怪的病邪,就用缪刺法,哪疼刺哪,不留情!如果病邪顽固不动,那就找准穴位,一顿猛扎,放血排毒,打通任督二脉!
还有啊,眼睛瞪得圆圆的,那是太阳经气不足;眼珠子都快翻出来了,那就是太阳经快完蛋了。这些都是判断生死的关键,学医的不能不懂啊!哦对,手指和手腕上那些个穴位,留针的时候可得悠着点!”
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